“Zirkonyum mu Lamine mi?” sorusu, estetik beklentisi olan ve genellikle gülüş tasarımı talep eden kişilerin araştırdığı bir konudur. Zirkonyum ve lamine diş kaplama uygulamalarından hangisini tercih edeceğini düşünenler için bu yazı bir rehber olacaktır. Bu iki tedavi seçeneği de diş estetiği ve gülüş tasarım uygulamalarında sıklıkla tercih edilmektedir.
İki tedavi seçeneğinin de kendine göre avantajları vardır. Fakat aralarında ciddi farklar vardır. En büyük fark;
- Laminate veneer (yaprak porselen) dişten kesim olmayan veya minimal kesim ile dişin yalnızca ön yüzeyine uygulanır. Dişlere tek tek uygulanır.
- Zirkonyumda ise madde kalınlığına yer verecek kadar çepeçevre kesim yapılır. Tam kaplamadır.
Zirkonyum Diş Kaplama Uygulaması
Zirkonyum, dayanıklı ve estetik bir maddedir. Son dönemlerde işlene bilirliği nedeniyle farklı alanlarda da kullanılmaya başlanmıştır. Bilgisayar destekli sistemler zirkonyumun kullanım alanını genişletmiştir. Yüksek gerilme direnci, diş rengine uygun beyaz rengi, dokuya zarar vermemesi ve düşük gren çapından dolayı zirkonyum diş hekimliği uygulamalarında;
- Kron ve köprü uygulamalarında alt yapı materyali olarak (Core)
- Kron ve köprü uygulamalarında monolitik olarak (Full zirkonyum)
- Özel formda implant olarak
- İmplant üstü abutment materyali olarak
- Post-core materyali olarak
- Ortodontik braket olarak
kullanılmaya başlanmıştır. Ayrıca zirkonyum,
- Eksik dişlerin tamamlanması için implant yapılamıyorsa, köprü uygulamasında
- Diş doku kaybının fazla olduğu ve dolgu uygulamasının yetersiz olduğu dişlerde
- Ciddi renklenmenin olduğu dişlerde, renk yansımanın engellenmesi için
- Dişler arası açıklığın lamine uygulaması ile kapatılamayacak olan kişilerde
- Metal destekli köprü ve kuron (kaplama) kullanan kişilerde
- Dolgu uygulamasının düzeltemeyeceği kırıkların restorasyonunda, tercih edilebilir.
Zirkonyum Yapım Aşamaları
Uygulama, şu aşamalardan geçilerek gerçekleştirilir: Zirkonyum uygulamasında evvela preparasyon işlemleri yapılır ve dişin ölçüsü alınır.
- Zirkonyum preparasyon yani diş kesim miktarı, laminante veneer (yaprak porselen) uygulamasına göre daha fazladır.
Laboratuvar ortamında hazırlanan örneğin, diş eti ve yapısı ile uyumu kontrol edilir. Alt yapı dişe yeterince uygunsa estetik düzenleme başlar. Ardından da estetik prova yapılır. Yapıştırma işlemi de dahil olmak üzere zirkonyum uygulaması ortalama 3-10 gün sürer. Zirkonyum mu Lamine mi? sorusunu yanıtlamadan önce zirkonyumun avantajlarını izah etmek gerekecektir.
Zirkonyum Uygulamasının Avantajları
Zirkonyum kaplama uygulamasının pek çok avantajı vardır. Tabi ki iyi bir klinik ve laboratuvar işçiliği sonucu bu avantajlardan bahsedilebilir. Bunlar:
- Tıpkı diş gibi yarı geçirgen , yerine göre opak olduğu için ışıkları hem yansıtır hem de emer.
- Doğal dişe yakın bir görünüm elde edilir.
- Diş yapısına derinlik ve canlılık katar.
- Diş eti çekilmelerinde olumsuz bir görüntü, gri yansıma oluşmaz.
- Diş eti ile uygulamanın birleşim noktalarında koyu renkli çizgiler oluşmaz.
- Alerjik bir reaksiyona neden olmaz.
- Özel simanlar ile yaptırılan zirkonyum kaplama dişe çok iyi bir şekilde tutunur.
- Diş eksikliği olan ve implant yapılmayan alanlarda köprü materyali olarak.
Lamine Diş Kaplama Uygulaması
Temelde lamine ile zirkonyum arasında ciddi farklar vardır. Lamine dişin yalnızca tek yüzüne yerleştirilir. Uygulamaya göre 1/4, 1/3 kaplama olarak adlandırılabilir. Zirkonyum dişe çepeçevre uygulanan restorasyonlardır.
Lamine Diş uygulaması, dişlerin ön yüzeyine uygulanır ve dişe yapıştırılan porselen yapraklar ile minimum madde kaldırma imkanı sunar. Yapraklar arzu edilen renk, boy ve şekillerde hazırlanabilir. Uygulamada diş etine zarar verilmeden dişten çok az bir doku alınır. Bu anlamda lamine uygulaması koruyucu bir tedavi biçimidir. Bazı vakalarda dişten hiçbir aşındırma olmadan tatbik edilir. Kısaca lamine uygulamasının özellikleri:
- Üst düzey estetik sağlar.
- Metal veya opak bir alt yapı içermez.
- Tamamen cam seramiktir, dişe özel yapıştırma sistemi ile kimyasal olarak yapıştırılır.
- İstenilen miktarda ışık geçirir.
- Gerçek dişten ayırt edilemez.
Lamine Yapım Aşamaları
Lamine uygulaması için evvela diş ölçüsü alınır, geçici dişler yapılır. Bu sayede hasta günlük hayatını kalıcı uygulama yapılana kadar sürdürebilir. Geçici dişleri takılan hasta en geç 7-10 gün içinde lamine uygulaması yapılır. Lamine uygulaması,
- Wax Up ve Mock Up aşamasında denemeler yapılır.
- Ölçü alınır.
- Ölçüye göre üretilen yapraklar ağızda prova edilir, düzenlemeleri yapılır.
- Lamine dişler, resin adı verilen bir materyal ile yapıştırılır.
- Oldukça sıkı bir şekilde yapışan lamineler dişten kolay kolay ayrılamaz.
- Hasta bu aşamaların hepsinde konuya dahildir, dişin formunun belirlenmesi ve renk ayarlanması; hastanın isteği ve teknik detaylar analiz edilerek hazırlanır.
- Yaprak Porselenler, Laminate Veneer; gülüş tasarımının en önemli parçalarındandır.
Lamine Uygulamasının Avantajları
Lamine uygulamasının avantajları:
- Dişten kesim yapılmadan uygulanabilir.
- Eğer kesim gereken yerler var ise minimaldir.
- Dişin dil tarafı, yani iç kısmından diş kesimi yapılmaz.
- Renk değiştirmez.
- Koruyucu bir tedavidir.
- Sağlıklı ve doğal bir görünüm elde edilir.
- Sağlam ve dayanıklı malzemeden yapıldığı için uzun yıllar kullanılabilir.
- Dişlerin doğal yapısı bozulmaz.
- Dış etkenlere (kahve, sigara, çay vs.) maruz kalan lamine renk değiştirmez.
- Lamine yüzeyinde diş lekesi ve diş taşı oluşumu minimuma düşer.
Zirkonyum mu Lamine mi Tercih Edilmeli?
Zirkonyum mu Lamine mi? sorusunun yanıtı, uygulama yapılacak dişe göre değişmektedir. Zirkonyum uygulamasına olanak sağlayan her dişe Lamine de yapılır diyemeyiz. Farklı endikasyonları vardır.
Biz diş hekimlerinin bu doğrultuda muayene sonucu önerileri oldukça önemlidir. Gülüş tasarımı uygulamaları ve diğer tedavilerin kritiği yapılmalı ve karar verilmelidir.
Diş yüzeyindeki mine dokusu ve yapısı, dişteki aşınmalar gibi bir çok faktör tedavi seçiminde etkindir.
- Eğer eksik dişiniz varsa, o boşluğu doldurmak için implant veya zirkonyum köprü yapılabilir. Laminate Veneer ise yalnızca tek tek dişlere tatbik edilir. Köprü uygulaması yapılamaz.
